Journal de psychologie et psychothérapie
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Abstrait

Rispéridone à faible dose toutes les 3,8 heures : efficacité supérieure dans le traitement des troubles bipolaires

Robert W Townsend

Contexte : Cet article présente un traitement du trouble bipolaire inédit utilisant de la rispéridone à faible dose qui offre une efficacité supérieure, évite la surmédication et prévient l'anxiété et l'irritabilité induites par les médicaments. Les autres traitements standardisés du trouble bipolaire ont un taux d'échec de 82 % à 87,1 %. Lorsque les abandons et la mauvaise adhésion sont combinés, seulement 12,9 % à 18 % des patients bipolaires respectent leur traitement dans les trois ans. Les prestataires de soins qui se défendent blâment principalement les patients bipolaires pour les échecs de traitement. Lorsque ce biais est supprimé, l'échec est dû à la surmédication et à l'anxiété et à l'irritabilité causées par les médicaments. Cet article montre les processus neurobiochimiques qui causent ces problèmes. Les directives de prescription publiées recommandent la rispéridone en grandes quantités qui activent intentionnellement son métabolite 9-hydroxyrispéridone sous les auspices qu'il est pratiquement le même que la rispéridone et dure 24 heures. En réalité, le produit chimique bénéfique de la rispéridone dure quatre heures et la 9-hydroxyrispéridone agonise la sérotonine bipolaire-toxique. La rispéridone à faible dose neutralise la 9-hydroxyrispéridone. Méthodes : De faibles doses de rispéridone ont été calculées comme étant des quantités thérapeutiques sans provoquer de surmédication, d'anxiété et d'irritabilité. Les doses ont été calculées pour métaboliser les faibles concentrations plasmatiques de 9-hydroxyrispéridone qui restent en dessous du niveau de seuil d'activation neurale. De faibles doses de rispéridone d'une durée de quatre heures ont été administrées toutes les 3,8 heures. Résultats : Une dose de 3,8 heures a maintenu des avantages constants en chevauchant le début d'efficacité de 15 minutes avec la fin de 15 minutes de chaque dose précédente. Des transitions constantes entre les doses et cinq administrations par jour ont donné une efficacité thérapeutique pendant 16 heures. La prise de la dose n° 5 au coucher a amélioré le sommeil. Conclusion : De faibles doses de rispéridone activent ses avantages thérapeutiques tout en neutralisant la palipéridone bipolaire-toxique. Une faible dose de rispéridone toutes les 3,8 heures maintient la stabilité avec la possibilité d'ajouter occasionnellement des doses supplémentaires pour contrôler les exacerbations des symptômes. Cette étude fournit un nouveau traitement du trouble bipolaire basé sur la biochimie qui est absolument nécessaire car le taux d'échec des traitements traditionnels est trop élevé. Les traitements traditionnels et la recherche sont guidés par les recommandations et les données des fabricants de médicaments commerciaux. Les taux d'abandon et de non-observance des traitements traditionnels témoignent du besoin immédiat du nouveau paradigme de neurobiochimie analytique de cet article.