Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Étude Lembe : PCI du tronc commun gauche à Belgaum

Ranjan Modi, Suresh Patted, Prabhu Halkati, Sanjay Porwal, Sameer Ambar, Prasad M Renuka et Vijay Metgudmath

Objectifs : Étudier le registre principal gauche pour la population indienne, les caractéristiques démographiques et procédurales des résultats des patients après une intervention coronarienne percutanée non protégée sur le tronc commun gauche (uLMPC) et identifier les facteurs prédictifs du pronostic.
Méthodes : Un total de 109 patients consécutifs, qui ont subi une uLMPCI, ont été analysés dans ce registre monocentrique. Toutes les données relatives à la présentation clinique du patient, à la procédure et au suivi ont été collectées. Le score de syntaxe et le score de Medina ont été calculés pour tous les patients. La durée moyenne de suivi de l'étude était d'un an. Le taux de réussite procédurale pour l'intervention sur le tronc commun gauche était de 100 %. Le critère d'évaluation principal était un composite d'événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires indésirables majeurs (MACCE), y compris la mort cardiaque (MC), l'accident vasculaire cérébral (AVC), l'infarctus du myocarde (IDM) et la nécessité d'une revascularisation et d'une intervention répétées.
Résultats : Aucun critère d'évaluation principal n'a été noté dans notre étude. Le taux global de survie sans MACCE à un an était de 100 %. Des critères d'évaluation secondaires ont été observés chez 9 patients (8,2 %). Français Le critère d'évaluation secondaire était plus faible chez les patients non diabétiques qui ont subi une uLMPCI avec intervention sur l'artère coronaire gauche seule, stent unique dans un vaisseau. Les patients avec un score de syntaxe ≤ 32 avaient un taux de critère d'évaluation secondaire sans événement plus élevé que ceux avec un score de syntaxe > 32. Un score de syntaxe > 32 s'est avéré significativement corrélé aux patients ayant subi une ICP/PAC antérieure, aux patients avec stenting multiple et stenting multivasculaire. Un score de syntaxe > 32 était le seul prédicteur indépendant d'un résultat indésirable.
Conclusion : l'uLMPCI est une alternative thérapeutique sûre et efficace au PAC chez les patients non diabétiques avec LM sélectionnée seule, les patients avec un seul vaisseau et un seul stent avec un score de syntaxe faible et intermédiaire (≤ 32).