Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Myomectomie laparoendoscopique à site unique : sans l'utilisation d'un dispositif d'accès à port unique

Jing-Xin Ding, Xu-Yin Zhang, Chang-Dong Hu et Ke-Qin Hua

Objectif : Nous avons décrit ici notre expérience avec la mymectomie laparoendoscopique à site unique (LESS-M) sans l'utilisation d'un dispositif d'accès à port unique et comparé les résultats cliniques entre la LESS-M et la mymectomie laparoscopique conventionnelle (LM).

Méthodes : De janvier 2012 à décembre 2014, 32 patients atteints de léiomyomes ayant subi une LESS-M dans notre hôpital ont été inclus dans cette étude prospective observationnelle cas-témoins et ont été appariés 1:1 et comparés à 32 patients ayant subi une LM par la même équipe chirurgicale pour des léiomyomes de taille et de localisation similaires. Les données des patients et des interventions chirurgicales ainsi que les informations de suivi ont été analysées.

Résultats : La durée opératoire dans le groupe LESS-M était significativement plus longue que dans le groupe LM (98 ± 9 min vs 56 ± 7 min, P=0,000), mais les patients retournaient au travail significativement plus tôt (2,9 ± 0,5 semaine vs 3,7 ± 1,1, P=0,001), et le score de satisfaction esthétique était significativement plus élevé (9,3 ± 0,6 vs 8,4 ± 0,7, P=0,000). Il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes en termes de perte sanguine peropératoire moyenne, de modification de l'hémoglobine, de retour à l'activité intestinale, de fièvre postopératoire, de coût opératoire et de coût total.

Conclusion : LESS-M est une procédure faisable, sûre et efficace avec une récupération plus courte et une satisfaction esthétique accrue chez certains patients atteints de léiomyome, et elle peut être réalisée de manière rentable sans avoir besoin d'un seul dispositif d'accès à un port.