Journal de recherche sur les tumeurs
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Abstrait

Tumeur de Krukenberg avec carcinose leptoméningée diagnostiquée à tort comme un neurinome acoustique

Midhun Malla, Osama Qasim Agha, Jennifer Eschbacher et Jue Wang

Objectif : La carcinose leptoméningée (LMS) est définie comme une infiltration diffuse des leptoméninges et de l'espace sous-arachnoïdien par des cellules malignes métastasées à partir d'un cancer systémique. Les patients présentent généralement une affection maligne sous-jacente connue, mais la présentation primaire peut être accompagnée de symptômes d'atteinte méningée. Nous décrivons un cas rare de tumeur de Krukenberg avec LMS initialement présentée comme une perte auditive neurosensorielle progressive bilatérale, qui a été diagnostiquée à tort comme un neurinome acoustique.

Patient : Un homme de 50 ans ayant des antécédents de cancer du col de l’utérus a été adressé à la clinique ORL en raison d’une perte auditive progressive, d’acouphènes, d’étourdissements et d’une vision floue depuis 5 mois.

Résultats : Une tomodensitométrie de l'abdomen et du bassin a montré une masse annexielle droite, suspecte d'une tumeur ovarienne. La patiente a subi une résection chirurgicale de sa masse pelvienne. L'anatomopathologie chirurgicale a révélé un adénocarcinome peu différencié avec des cellules en anneau à chaton dispersées, favorable à un adénocarcinome gastrique métastatique. L'imagerie par résonance magnétique a révélé un rehaussement leptoméningé anormal. Une ponction lombaire a été réalisée, l'analyse du LCR a montré une protéine élevée et positive pour les cellules malignes à chaton.

Conclusion : Notre cas souligne l’importance du développement de nouveaux outils de diagnostic et de nouveaux schémas thérapeutiques pour la LMC.