Journal international de médecine physique et de réadaptation
Libre accès

Abstrait

Biomécanique du genou lors de la coupe latérale et performances lors des tests de retour au sport : analyse rétrospective après une nouvelle blessure du ligament croisé antérieur

Pollard CD, Stearns-Reider KM, Mia Katzel et Landel RF

Objectif : Les taux de récidive de blessure après une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) sont plus élevés que ceux d'une lésion initiale du ligament croisé antérieur (LCA). L'objectif de cette étude était d'examiner la mécanique tridimensionnelle du genou chez un individu qui avait subi une LCA et qui avait ensuite subi une nouvelle blessure du LCA reconstruit.

Méthodes : Le sujet principal était une joueuse de football, 18 mois après une ACLR, qui s'est à nouveau blessée au LCA 3 mois après des tests biomécaniques et des tests de retour au sport (RTS). Nous avons effectué des tests biomécaniques tridimensionnels de la mécanique de son genou et de ses performances lors des tests de retour au sport (RTS) avant sa nouvelle blessure au LCA. De plus, nous avons comparé la mécanique de son genou avant sa nouvelle blessure à celle d'un groupe témoin de joueuses de football en bonne santé pour déterminer s'il existait des différences biomécaniques pouvant indiquer un risque de nouvelle blessure du LCA.

Résultats : Nos résultats indiquent que des altérations de la biomécanique des membres inférieurs, auparavant associées à un risque accru de lésion du LCA, sont présentes après l'ACLR et le retour à la pratique sportive malgré l'absence de différences bilatérales marquées dans les performances lors des tests de retour au sport.

Conclusion : Ces résultats concordent avec ceux de la littérature suggérant que les sujets après une ACLR pourraient adopter une stratégie qui minimise la charge sur l'articulation du genou. Bien que l'on ne sache pas si ce schéma biomécanique augmente le risque de récidive de blessure, il suggère qu'il existe des déficits présents après une ACLR qui peuvent ne pas être traités par la rééducation et reconnus par le test RTS avant le retour à la pratique sportive. Ces résultats mettent en évidence une lacune importante dans la littérature en ce qui concerne les prédicteurs cliniques de récidive de blessure du LCA.