Journal des essais cliniques
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Abstrait

Ivabradine – pas seulement une simple réduction de la fréquence cardiaque ?

Lucia Jedlickova, Lucia Merkovská, Lucia Jackova, Jan Fedacko and Daniel Pella

Selon les données de l'Organisation mondiale de la santé, les maladies cardiovasculaires sont l'une des principales causes de décès dans le monde. De plus, la cardiopathie ischémique est la première cause de décès. L'angine de poitrine chronique stable est le symptôme ou la forme la plus fréquente de la cardiopathie ischémique. Une fréquence cardiaque élevée semble jouer un rôle important dans sa physiopathologie, car elle participe au développement du dysfonctionnement endothélial au début de l'athérosclérose. La pharmacothérapie actuelle de l'angine de poitrine stable est limitée. Le développement de l'ivabradine, qui est un inhibiteur sélectif et spécifique du courant If dans le nœud sinusal, a ouvert de nouvelles possibilités dans sa prise en charge. Les propriétés antiangineuses de l'ivabradine ont été testées dans de nombreuses études cliniques randomisées contrôlées par placebo. Aujourd'hui, elle est indiquée comme traitement de deuxième intention pour les patients qui ne peuvent pas être traités par des bêtabloquants car ils seraient inadaptés ou insuffisants pour atteindre une fréquence cardiaque adéquate. L'objectif de cette revue est de fournir des informations sur le développement et le mécanisme d'action de l'ivabradine, de discuter de ses éventuels effets pléiotropes, de fournir des informations sur les essais cliniques avec l'ivabradine et de décrire le statut actuel de l'ivabradine dans la pratique clinique. Financé par la subvention VEGA numéro 1/0858/11.