ISSN: 2155-9880
Josephat Chinawa*, Fortune Ujunwa, Grace Agu, IjeomaArodiwe, EgbunaObidike
La gangrène due à un thrombus ventriculaire gauche secondaire à un dysfonctionnement ventriculaire gauche sévère est une maladie très rare observée chez les enfants atteints d'une maladie cardiaque.
ON est un garçon de 6 ans qui a présenté une difficulté respiratoire de plus en plus importante, des gonflements du visage, de l'abdomen et des jambes de plus en plus importants. Les principaux signes d'examen étaient une hépatomégalie douloureuse, une tachycardie (fréquence du pouls (FP) = 106 bpm), une hypotension, une pression artérielle (PA) = 80/60 mmHg et un apex déplacé.
Les résultats positifs de l'examen ont révélé des anomalies des ondes ST et Q et des ondes T inversées à l'ECG, une cardiomyopathie dilatée (DCM) avec épanchement péricardique et une fraction d'éjection ventriculaire gauche de 21 % à l'échocardiographie. Le patient a commencé à recevoir de l'oxygène intranasal et un régime anti-insuffisance cardiaque. Il s'est amélioré de façon remarquable, comme en témoignent les améliorations des indices cliniques et échocardiographiques.
Trois jours plus tard, une décoloration bleuâtre de la main gauche a été constatée. Elle a évolué vers des macules sombres et tachetées, des extrémités froides et une douleur intense dans les doigts avec absence de pouls radial et puissance de grade zéro.