Chimiothérapie : Libre accès
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Abstrait

L'imagerie à double point dans le temps est-elle nécessaire pour distinguer les lésions bénignes des tumeurs malignes surrénaliennes : une étude comparant les méthodes standard à l'imagerie TEP-TDM FDG à double point dans le temps

Pelin Ozcan Kara, Zehra Pinar KOC, Taylan Kara, Bugra Kaya et Tamer Aksoy

Objectifs : Cette étude rétrospective a été conçue pour étudier le rôle clinique du PET-CT FDG, pour l'évaluation des lésions surrénaliennes et pour comparer les méthodes standard avec la méthode d'imagerie à double point dans le temps (DTPI) pour distinguer les lésions bénignes des lésions malignes chez divers patients atteints de cancer.

Matériels et méthodes : Un total de 60 patients atteints de tumeurs malignes primaires confirmées ont subi des examens PET-CT. Sur les 60 patients, 79 lésions surrénaliennes (36 lésions surrénaliennes bénignes et 43 lésions surrénaliennes malignes) ont été mises en évidence par CT. Les patients ont été regroupés en groupe surrénalien bénin (I), groupe surrénalien malin (II) et groupe biphasique (III).

Résultats : Un total de 20 patients (33 %) ont été inclus dans le groupe surrénalien bénin (groupe I) avec 28 lésions surrénaliennes. La valeur moyenne SUVmax de 2,95 a été évaluée. Toutes les lésions surrénaliennes du groupe I avaient une valeur SUVmax inférieure au seuil de 4,2, sauf 2.

Au total, 19 patients (32 %) ont été inclus dans le groupe surrénalien malin (groupe II) avec 22 lésions surrénaliennes. La valeur SUVmax moyenne de 8,16 a été évaluée. Toutes les lésions surrénaliennes du groupe II avaient une valeur SUVmax supérieure à la valeur limite de 4,2, sauf 2.

Au total, 21 patients (35 %) ont été inclus dans le groupe surrénalien à double phase (groupe III) avec 29 lésions surrénaliennes. Pour les lésions surrénaliennes malignes du groupe III, les 21 lésions malignes ont montré une augmentation de la captation du FDG et de la valeur SUVmax en imagerie tardive.

Conclusion : L'imagerie à double temps du PET-CT semble être très efficace notamment dans les lésions surrénaliennes, l'ajout d'une étude à double phase n'est pas systématiquement nécessaire et est recommandé uniquement dans les lésions indéterminées.