Chimiothérapie : Libre accès
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Abstrait

L'ADN tumoral circulant (ADNCt) est-il prêt à être utilisé à grande échelle ? Applications et défis de l'ADNCt à l'ère de l'oncologie de précision

Davis AA, Chae YK et Giles FJ

Les « biopsies liquides » sont devenues un outil de surveillance des altérations génomiques dans le sang périphérique [1]. L’ADN acellulaire est constitué d’acides nucléiques non cancéreux et d’ADN tumoral circulant (ADNtc). La proportion d’ADNtc dépend de la cellule tumorale d’origine et du stade de malignité [2-5]. Les biopsies du sang périphérique peuvent détecter des variantes d’un seul nucléotide, des indels, des variantes du nombre de copies, des réarrangements et des fusions, de manière non invasive, évitant ainsi le risque associé aux biopsies tissulaires répétées. Cependant, des inquiétudes subsistent quant à la capacité de l’ADNtc à refléter correctement l’hétérogénéité tumorale, les seuils de détection et le manque d’essais contrôlés randomisés pour valider l’amélioration des résultats de survie. Par conséquent, des données supplémentaires sont nécessaires pour comparer les données de séquençage entre les biopsies tissulaires et sanguines afin de valider l’utilité clinique.