Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Fermeture du trou maculaire idiopathique par la membrane limitante interne

Mohamed Farouk Abdelkader et Hossam Mohamed Moharram

Objectif : Évaluer l'efficacité et la sécurité de la phacoémulsification combinée et de la vitrectomie pars plana de calibre 23 avec peeling de la MLI assisté par le bleu brillant G (BBG) dans la chirurgie du trou maculaire idiopathique avec fermeture du trou par un lambeau de MLI inversé.
Conception : Série de cas prospective et interventionnelle.
Méthodes : 23 yeux présentant un grand trou maculaire idiopathique (> 400 μm) traité par phacoémulsification avec une LIO de chambre postérieure et une vitrectomie de calibre 23 avec peeling de la MLI assisté par le BBG avec fermeture du trou par un lambeau de MLI inversé. Les patients ont été suivis pendant 12 mois. Les résultats ont été évalués en termes d'amélioration visuelle, de fermeture du trou maculaire et de complications.
Résultats : Chez 22 patients (95,6 %), le trou maculaire a été fermé (21 yeux avec une seule intervention et un œil avec une deuxième intervention), et une amélioration visuelle est survenue dans 19 yeux (82,6 %). Aucune complication peropératoire n'a été observée. Deux patients ont développé un glaucome postopératoire qui a nécessité un traitement médicamenteux pendant quelques semaines.
Conclusion : La combinaison de la phacoémulsification et de la vitrectomie pars plana de calibre 23 avec la technique du lambeau ILM inversé utilisant la coloration BBG et le SF6 comme tamponnement rétinien donne de bons résultats anatomiques et visuels dans les cas de grands trous maculaires idiopathiques après une intervention chirurgicale.