Cardiologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Tetsuji Shinohara, Naohiko Takahashi, Norihiro Okada, Reika Ayabe, Hidekazu Kondo, Kunio Yufu, Mikiko Nakagawa, Masahide Hara and Tetsunori Saikawa
Contexte : Un taux sérique élevé d'interleukine-6 (IL-6) est associé à un risque de maladie cardiovasculaire. Des taux élevés d'IL-6 sont également impliqués dans la pathogenèse de la résistance à l'insuline et peuvent prédire le développement du diabète de type 2. Nous avons testé l'hypothèse selon laquelle des taux élevés d'IL-6 peuvent prédire l'incidence d'événements cardiovasculaires dans le diabète de type 2.
Méthodes : Quatre-vingt-deux patients atteints de diabète de type 2 sans cardiopathie structurelle (48 hommes ; 60 ± 12 ans). L'apparition initiale d'un événement cardiovasculaire indésirable majeur a été étudiée.
Résultats : Au cours d'un suivi moyen de 3,4 ± 2,0 ans, 11 patients ont développé des événements cardiovasculaires (3 décès cardiovasculaires, 2 infarctus du myocarde non mortels, 2 revascularisations coronaires et 4 accidents vasculaires cérébraux). Des analyses univariées ont révélé qu'un taux élevé d'IL-6, un taux d'insuline immunoréactive à jeun et le HOMA-R étaient associés à des événements cardiovasculaires. D'après les analyses multivariées, des taux élevés d'IL-6 prédisaient de manière indépendante l'incidence d'événements cardiovasculaires (HR 1,17, IC à 95 % 1,04-1,31, P = 0,015). Les courbes de Kaplan-Meier ont révélé que les patients ayant une concentration élevée d'IL-6 (> 2,6 pg/mL) avaient une incidence plus élevée d'événements cardiovasculaires que ceux ayant une concentration non élevée d'IL-6 (≤ 2,6 pg/mL, P = 0,031).
Conclusions : Ces résultats suggèrent que la mesure de la concentration sérique d'IL-6 est un outil utile pour identifier les patients à haut risque d'événements cardiovasculaires dans le diabète de type 2.