Urologie médicale et chirurgicale
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Abstrait

Option innovante pour le retrait d'une sonde de Foleys incrustée et incarcérée de longue date

Sanjay Paul

L'incrustation d'une sonde de Foley à demeure est l'une des complications courantes associées à la présence d'une sonde à demeure à long terme. Les sondes incrustées sont souvent incarcérées et difficiles à retirer. De nombreuses méthodes ont été mises au point pour retirer une sonde urétrale coincée, mais chacune a ses propres complications. Nous avons décrit ici le cas d'un patient de 90 ans avec une sonde urétrale de Foley à demeure chronique (7 mois), qui présentait une rétention urinaire chronique. Après un drainage initial de la vessie avec une sonde d'alimentation de 8 Fr à côté de la sonde. L'incrustation massive a été fragmentée en effectuant une lithotritie au laser des kystes avec un endoscope urétral semi-rigide de 6/7,5 Fr et un laser Holmium de 30 watts. Le cathéter a été retiré intact et les fragments de calculs ont été évacués. La récupération postopératoire s'est déroulée sans incident. L'ablation chirurgicale avec une technique mini-invasive devrait être le traitement de choix pour une sonde urétrale incrustée et coincée. La technique traditionnelle de réalisation d'une cystostomie sus-pubienne pour le retrait du cathéter de Foleys est associée à diverses complications et doit être réservée aux hôpitaux disposant d'installations limitées.