Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Influence de l'âge et de l'hypertension sur les performances fonctionnelles des patients victimes d'AVC en rééducation

Kanakadurga R. Poduri, Sara Salim et Sotto Ramon

Contexte : L’effet de l’âge et de l’hypertension sur les performances fonctionnelles des patients victimes d’AVC bénéficiant d’une réadaptation en milieu hospitalier n’a pas été étudié dans le passé.

Objectif : Examiner si l’âge avancé et l’hypertension influencent les gains fonctionnels des patients victimes d’AVC en cours de rééducation.

Méthodes : Les dossiers de deux cent soixante-douze patients atteints d'AVC thromboembolique d'une unité de réadaptation impatiente divisés en cinq groupes d'âge (< 49, 50 à 59, 60 à 69, 70 à 79 et > 80 ans) ont été examinés. L'évolution fonctionnelle des patients a été mesurée par la Mesure d'Indépendance Fonctionnelle (MIF) à l'admission (MIF-A) et à la sortie (MIF-D). La différence entre la MIF-D et la MIF-A est le gain de MIF. Ce gain de MIF en fraction de la Durée de Séjour (DS) est le Ratio d'Efficacité (RE). Les différences entre les moyennes des cinq groupes d'âge de la MIF-A, de la MIF-D, de la LOS et de la RE pour les groupes homme-femme et hypertendu-non hypertendu ont été analysées statistiquement séparément par l'Analyse de Variance (ANOVA), les ratios F et les tests t de Student.

Résultats : Les patients de moins de 60 ans ont présenté des progrès fonctionnels (RE) statistiquement significatifs (p<0,00004) par rapport aux patients de plus de 60 ans. De même, les patients non hypertendus de 60 ans et moins ont présenté des gains fonctionnels plus élevés que les patients hypertendus (p<0,05) alors qu'il n'y avait pas de différence significative entre les patients de plus de 60 ans avec ou sans hypertension.

Conclusion : Les patients plus jeunes et non hypertendus semblent montrer de meilleurs progrès avec la réadaptation en milieu hospitalier.