Journal d'immunologie clinique et cellulaire
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Abstrait

Augmentation des taux d'anticorps IgE anti- Encephalitozoon cuniculi chez les patients septiques

Juan C. Andreu-Ballester, Constantino Tormo-Calandín, Carlos Garcia-Ballesteros, Victoria Amigo, Ana Peiró-Gómez, Juan Ruiz del Castillo, Carlos Peñarroja-Otero, Ferran Ballester, Soledad Fenoy, Carmen del Aguila et Carmen Cuéllar

Français : Objectif : Nous avons récemment démontré que la plus grande réduction des lymphocytes T chez les patients septiques était produite dans le sous-ensemble T γδ. Cette diminution était directement proportionnelle à la gravité du processus septique et était associée à la mortalité. Nous avons émis l'hypothèse que les microsporidies peuvent exploiter le déficit de lymphocytes T γδ chez les patients septiques pour proliférer et contribuer à l'aggravation du sepsis.
Méthodes : Dans cette étude rétrospective, nous avons analysé les taux d'anticorps anti -Encephalitozoon cuniculi dans les sérums de 46 patients septiques et les avons comparés à un groupe témoin similaire de sujets sains. Comme objectif secondaire, nous avons cherché à relier les taux d'anticorps anti- E. cuniculi aux lymphocytes T αβ et γδ chez ces patients.
Résultats : Quarante-huit pour cent des patients septiques étaient positifs pour les IgE anti- E. cuniculi contre 13,0 % des sujets sains (OR : 3,67, IC95 % 1,64-8,20, P = 0,001). Français La fréquence des sous-ensembles de cellules T αβ et CD56+ γδ a diminué chez les patients septiques avec des anticorps IgE anti-E. cuniculi positifs. Cette diminution était plus marquée dans le sous-ensemble de cellules T CD3+CD56+ γδ. Le foyer génito-urinaire (infections des voies urinaires et pyélonéphrite) a produit un pourcentage significativement plus élevé de cas positifs anti- E . cuniculi (11/13 (84,6 %), OR = 11,0, IC 95 % 2,1-58,5, P = 0,003).
Conclusion : Il y avait un niveau d'expression d'IgE anti- E. cuniculi plus élevé chez les patients septiques, atteignant près de 50 % de positifs. La présence d'IgE anti- E. cuniculi chez les patients septiques était liée à une diminution des cellules T αβ et γδ dans le sang périphérique. Cette diminution était plus marquée dans le sous-ensemble de cellules T CD3+CD56+ γδ. Les microsporidies pourraient être fortement impliquées dans l’évolution physiopathologique du sepsis.