Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Améliorer l'accès des patients au traitement intravitréen anti-facteur de croissance endothélial vasculaire grâce à une approche intégrée de soins en équipe collaborative

Jiyeon Kim, John Ah-Chan et Greig Russell

Français : Objectif : L'injection intravitréenne d'anti-facteur de croissance endothélial vasculaire (Anti-VEGF) est devenue un traitement courant pour de nombreuses affections ophtalmiques. Par conséquent, la demande pour ce traitement a considérablement augmenté. Le contexte de ressources limitées a obligé le service ophtalmologique de l'hôpital Palmerston North (PNHED) à introduire des solutions pour répondre à cette demande accrue. Les deux principales initiatives adoptées étaient : une clinique d'examen maculaire dirigée par une infirmière senior (MRC) et une clinique d'injection intravitréenne dirigée par une infirmière. Cet article examinera notre accessibilité actuelle aux services et la comparera directement aux résultats présentés dans les deux audits précédents.
Méthode : Les données ont été collectées sur une base de données prospective de patients de la clinique d'examen maculaire mise à jour et sur un visualiseur de forum de topographie par cohérence optique (OCT) Zeiss. La population étudiée a été déterminée par les personnes ayant reçu le traitement par injection intravitréenne (IVT) entre janvier 2015 et novembre 2017.
Résultats : Les temps d'attente moyens entre l'IVT et la clinique d'examen ultérieure ainsi qu'entre la clinique d'examen et l'IVT ultérieure ont été réduits par rapport aux résultats de l'audit précédent. La durée moyenne du délai involontaire entre les séances de TIV est de 6,07 jours. Le nombre de TIV administrées par an a également augmenté considérablement chaque année.
Conclusion : Le PNHED a réussi à intégrer à la fois les cliniques MRC dirigées par des infirmières et les cliniques de TIV dirigées par des infirmières. Elles ont entraîné une réduction des délais involontaires pour les examens et le traitement. Un avantage secondaire de cette réaffectation des ressources a été d'améliorer l'accessibilité des rendez-vous cliniques des médecins en chef (SMO). Cela a réduit le temps d'attente pour les nouveaux patients nécessitant une évaluation initiale du SMO avant de commencer la TIV.