Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Amélioration de la sensibilité au contraste chez les adultes atteints d'amblyopie grâce à l'entraînement à la tâche d'attention dichoptique

Gabriela Acevedo Munares, Ismet Joan Uner, Chuan Hou

Objectif : Des déficits d'attention sont révélés dans la vision amblyope. Il a été rapporté que l'attention visuelle sélective est attribuée préférentiellement à l'œil non amblyope chez les adultes atteints d'amblyopie. Dans cette étude, nous avons examiné si l'entraînement avec des tâches d'attention dichoptique, qui devrait améliorer l'attention visuelle sélective sur l'œil amblyope, améliore la sensibilité au contraste chez les adultes atteints d'amblyopie.

Méthodes : Nous avons utilisé des stimuli d'entraînement, qui comprenaient des tâches nécessitant des efforts attentionnels importants de la part de l'œil amblyope. À l'aide d'un stéréoscope à miroir, les participants ont été invités à rechercher et à compter rapidement des cibles très visibles présentées dans l'œil amblyope, tout en étant simultanément confrontés à des distracteurs dans l'autre œil. Treize adultes atteints d'amblyopie (six anisométropes et sept strabiques) âgés de 22 à 66 ans ont participé à l'étude. Les entraînements comprenaient environ deux visites par semaine et deux heures par visite pendant deux mois. La fonction de réponse au contraste et la sensibilité au contraste (seuil de contraste 1/, défini comme le contraste à 75 % des réponses d'orientation correctes) dans l'œil amblyope ont été mesurées à l'aide de procédures psychophysiques et comparées avant et après l'entraînement.

Résultats : La fonction de réponse au contraste et la sensibilité au contraste de l'œil amblyope se sont améliorées chez 10 des 12 participants après l'entraînement (un amblyope strabique a été retiré de l'étude). La moyenne de groupe de la sensibilité au contraste après l'entraînement était significativement plus élevée qu'avant l'entraînement (p < 0,01). La sensibilité au contraste s'est améliorée en moyenne de 31,73 % chez tous les participants, ce qui était corrélé à l'amélioration de l'attention visuelle sélective à l'œil amblyope (rho = 0,55, p = 0,04). Il n'y avait pas de différence significative dans l'amélioration de la sensibilité au contraste entre les sous-groupes d'amblyopie anisométrope et strabique (p = 0,1495).

Conclusion : L’entraînement amblyope avec une approche dichoptique, intégrant des tâches de demande d’attention dans l’œil amblyope, pourrait être un moyen efficace de traiter l’amblyopie.