Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Amélioration de l'adhésion à l'autosurveillance de la vision avec le journal Vision and Memory Stimulating (VMS) pour la dégénérescence maculaire liée à l'âge non néovasculaire au cours d'un essai contrôlé randomisé

Ava K Bittner, Sheryl Torr-Brown, Ellen Arnold, Antonia Nwankwo, Patricia Beaton, Radhika Rampat, Gislin Dagnelie et Mark Roser

Objectif : Un journal éducatif interactif [Vision and Memory Stimulating (VMS) journal] a été développé pour renforcer la confiance des patients et promouvoir l'adhésion à long terme à l'autosurveillance hebdomadaire de la vision chez les patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) à risque de perte de vision due à une néovascularisation d'apparition récente.
Méthodes : Dans un essai contrôlé randomisé multicentrique, 198 sujets atteints de DMLA non néovasculaire de stade intermédiaire ont reçu le journal VMS ou ont suivi les soins habituels (par exemple, les instructions de leur médecin pour la surveillance de la vision ; grille d'Amsler). À 6 et/ou 12 mois après l'inscription, 157 sujets ont rempli un questionnaire sur l'autosurveillance de la vision.
Résultats : À 6 et 12 mois, respectivement, 85 % et 80 % des sujets du journal VMS ont déclaré surveiller leur vision au moins une fois par semaine, ce qui représente des cotes statistiquement significatives 7,1 et 4,2 fois plus élevées que les 50 % des témoins qui ont surveillé chaque semaine aux deux périodes de suivi (p < 0,001). Français À 6 et 12 mois respectivement, 29 % et 25 % des témoins ont indiqué qu'ils n'avaient pas vérifié leur vue au cours des 6 derniers mois, tandis que seulement 1,5 % et 5 % des sujets du journal VMS n'ont déclaré aucune autosurveillance de la vue. À 6 et 12 mois respectivement, seulement 15 % et 13 % des sujets du journal VMS contre 53 % et 44 % des témoins ont déclaré ne pas avoir confiance en eux-mêmes en prenant soin de leur vue en s'auto-surveillant (p < 0,001). Les témoins recevant les soins habituels avaient des chances statistiquement significatives 6,7 et 5,0 fois plus élevées de déclarer un manque de confiance à 6 et 12 mois respectivement. Il n'y a pas eu de changement statistiquement significatif entre les groupes en termes d'autosurveillance hebdomadaire ou moins fréquente (p = 0,68), 81 % de tous les sujets n'ayant signalé aucun changement de fréquence entre 6 et 12 mois.
Conclusions : Ces résultats soutiennent l’efficacité du journal VMS pour augmenter l’adhésion et la confiance en l’autosurveillance de la vision, en plus de promouvoir la persistance de la surveillance hebdomadaire au cours d’une année chez les sujets atteints de DMLA à risque de modifications rétiniennes exsudatives.