Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Impact de la curiethérapie dans le traitement du cancer du col de l'utérus localement avancé : résultats d'une seule institution

Sahli N, Bakkali H, Boutayeb S, Khalil J, Elmajjaoui S, Elkacemi H, Kebdani T et Benjaafar N

Introduction : Au Maroc, le cancer du col de l'utérus est le deuxième cancer le plus fréquent et près de la moitié des cas sont diagnostiqués à un stade avancé. L'approche thérapeutique standard est une chimioradiothérapie concomitante suivie d'une curiethérapie intracavitaire (BT) au niveau du col de l'utérus.

Patients et méthodes : 293 patientes diagnostiquées d'un cancer du col de l'utérus et traitées par chimioradiothérapie concomitante entre janvier 2011 et décembre 2011 dans notre service ont été recrutées. Nous avons analysé les facteurs pronostiques définis influençant les résultats. Le but de notre étude est d'analyser l'effet de l'utilisation de la curiethérapie sur les résultats du traitement (survie globale et contrôle local) et de rapporter les toxicités pour chaque approche thérapeutique.

Résultats : À 3 ans, l'utilisation de la curiethérapie comme traitement de rappel s'est avérée être un facteur significatif impactant à la fois la survie globale (OS) (P = 0,0001) et la LC (P = 0,001). De plus, dans l'analyse multivariée, la curiethérapie était un facteur pronostique indépendant affectant à la fois la survie globale (rapport de risque [HR], 3,29 ; IC à 95 %, 1,50-7,21, P = 0,03) et la LC (rapport de risque [HR], 2,33 ; IC à 95 %, 1,30-7,21, P = 0,005).

Conclusion : À l’heure actuelle, la curiethérapie reste l’approche standard pour stimuler le col de l’utérus chez les patientes atteintes d’un cancer du col de l’utérus localement avancé.