ISSN: 2155-9899
Jenny L McGovern et Clare A Notley
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune qui peut avoir des effets importants sur la santé et le bien-être des patients et génère une lourde charge pour les prestataires de soins de santé. Le handicap grave associé à la PR a été réduit par le développement et l'utilisation de thérapies biologiques, notamment les anti-TNF-α et les anti-IL-6R. Nous examinerons ici comment les agents immunomodulateurs actuellement disponibles pour le traitement de la PR peuvent influer sur la régulation de l'inflammation. De plus, nous discutons de la façon dont l'inflammation est régulée par des sous-ensembles de cellules T régulatrices spécialisées (Treg) et de la façon dont les défauts de régulation ont conduit au concept selon lequel l'augmentation du nombre ou de la fonction des Treg dans la PR peut conduire à une rémission durable de la maladie. Nous décrivons ensuite comment l'immunothérapie peut contribuer à la modulation des Treg et comment les thérapies cellulaires telles que les Treg spécifiques à l'antigène et les cellules dendritiques tolérogènes peuvent fournir un mécanisme pour rétablir la suppression de l'inflammation spécifique à l'antigène dans la PR.