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Abstrait

Profil immunologique des patients présentant un syndrome de Down et une pelade

Marcia G Ribeiro, Juliany L Estefan, Kalynka Higino,

Objectif : Cette étude a été entreprise pour contribuer à la connaissance du profil immunologique des patients atteints du syndrome de Down et de pelade.
Matériel et méthodes : Étude observationnelle de séries de cas, avec groupe témoin. Les données suivantes ont été calculées : sexe, âge, caryotype, maladie antérieure et profil immunologique : numération globulaire complète, vitesse de sédimentation sanguine (VSS), immunité cellulaire et humorale et auto-immunité. Fréquence, tendances centrales et mesures de dispersion pour l'analyse descriptive. Le test non paramétrique du χ2 et le test exact de Fisher pour les analyses exploratoires ; niveau de signification pour la valeur p < 0,05.
Résultats : Quatre-vingt-trois patients atteints du syndrome de Down (DS) ont été évalués : 21 atteints de pelade (AA) et 62 non atteints. L'âge moyen des patients atteints de AA était de 13,3 ans (ET ± 5,0) et celui des patients atteints du syndrome de Down sans AA était de 12,2 ans (ET ± 5,3) ; 94,7 % présentaient une trisomie libre. Français La maladie antérieure prédominante était l'hypothyroïdie, qui n'apparaissait que chez les patients DS avec AA (3/21). L'hémogramme était normal dans 40,9 % des cas et l'altération la plus fréquente était une augmentation de l'hématocrite (22,9 %). Le BSR était élevé dans 71,1 % des cas. En ce qui concerne l'immunité cellulaire, l'anomalie principale était la diminution des CD4. L'électrophorèse des immunoglobulines était normale dans 100,0 % des cas ; les patients DS présentaient des taux normaux d'IgA dans 100,0 % des cas, d'IgM dans 98,8 % et d'IgG dans 85,5 %. Les compléments C4 et C3 étaient diminués chez 67,4 % et chez 9,6 % des patients, respectivement. La majorité des anticorps étudiés étaient non réactifs, mais la présence d'anticorps antiperoxydase était significative chez les patients DS avec AA.
Conclusion : Il n'y a pas eu de différence significative entre les groupes, en ce qui concerne leur profil immunologique, à l'exception de la présence d'anticorps antiperoxydase qui pourrait être associée à la présence d'hypothyroïdie chez les patients atteints de DS avec AA. Peut-être que certains résultats sont justifiés par le petit échantillon ; les auteurs suggèrent d'autres études avec un échantillon plus large et avec des tests HLA afin de comprendre le mécanisme de l'AA dans le DS.