Gynécologie & Obstétrique
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Abstrait

Identification de biomarqueurs potentiels pour les troubles cognitifs pendant la grossesse – Examen de la situation actuelle et de quelques résultats préliminaires

MS Nagananda, Amit Sengupta, SMK Rehman, J. Santhosh et S. Anand

La grossesse, l'accouchement et la maternité précoce affectent physiologiquement et psychologiquement les paramètres cognitifs d'une femme. Les altérations hormonales au début de la grossesse, l'élargissement du fœtus en fin de grossesse et les nouveau-nés présentant des rythmes veille-sommeil aléatoires contribuent tous aux paramètres cognitifs. Les troubles cognitifs sont fréquents pendant la grossesse et sont associés à une série d'issues indésirables, y compris la mort maternelle. Des études récentes indiquent que les femmes enceintes présentant des troubles cognitifs, légers à graves, présentent un risque accru d'avortement spontané, d'accouchement prématuré et d'avoir un bébé avec un retard de croissance. La majorité des études plus anciennes sont des modèles transversaux, avec des comparaisons avec des témoins sains du même âge. De nombreuses études souffrent de la petite taille des échantillons et manquent de puissance statistique pour une interprétation cohérente et la réplication des résultats sur les troubles cognitifs pendant la grossesse. Les études plus récentes sont des modèles longitudinaux pour décrire les changements des paramètres cognitifs au cours de la grossesse. Cependant, les paramètres de base, pré-grossesse, psychiatriques, neurologiques et génétiques des femmes ne sont pas pris en compte. Avec très peu de rapports publiés sur les complexités cognitives pendant la grossesse, il est très difficile de comprendre les implications des modèles de paramètres cognitifs altérés sur la période post-partum et les résultats de santé des femmes. Pendant la période prénatale, une femme est en contact fréquent avec des professionnels de la santé et cela lui donne l'occasion de prédire et de prévenir les complications de la grossesse. L'identification précoce et l'orientation appropriée vers un spécialiste en cas de complications de la grossesse sont des exigences essentielles pour gérer avec succès l'issue de la grossesse. Cela nécessite la participation coordonnée de professionnels des soins primaires, des services de maternité et des services de santé mentale pour travailler en étroite collaboration avec les femmes et leurs familles. Le but de cette étude est de passer en revue l'état actuel des recherches menées dans ce domaine naissant et de proposer des biomarqueurs prospectifs pour les troubles cognitifs pendant la grossesse en référence aux paramètres psychiatriques pendant la grossesse. Le modèle complet des interrelations acceptées entre les méthodologies d'évaluation psychophysiologiques, subjectives et objectives est présenté. Nous avons identifié la nécessité de développer des instruments de diagnostic potentiels pour dépister les complications de la grossesse avec des méthodes plus objectives et nous présentons ici certains des résultats préliminaires de nos travaux qui ont été réalisés dans ce domaine naissant.