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Abstrait

Crises d'épilepsie induites par l'hyponatrémie secondaire à l'utilisation d'un agent nettoyant du côlon à base de citrate de magnésium

Guriginjakunta Narasimha Naidu, Gyanendra Kumar Acharya, Kumar Alagappan et Guido Hita A

Les troubles électrolytiques légers et cliniquement insignifiants sont une complication bien connue de toute préparation intestinale. Les crises d'épilepsie en tant que complication sont très rares. Le citrate de magnésium, une substance hyperosmolaire, est souvent utilisé pour la préparation intestinale avant la coloscopie et la chirurgie du côlon. Nous rapportons le cas d'une femme de 74 ans, sans antécédents de crises d'épilepsie, qui a eu sa première crise associée à une hyponatrémie après l'ingestion de citrate de magnésium pour la préparation intestinale. Une correction minutieuse du sodium sérique doit être entreprise. La patiente a amélioré son état mental jusqu'à la ligne de base après une perfusion intraveineuse de sérum physiologique hypertonique. Les autres causes d'hyponatrémie et de crise ont été exclues. Ce cas met en évidence l'association entre les préparations intestinales au citrate de magnésium et une hyponatrémie et une crise importantes. Les médecins des urgences et de médecine générale doivent être conscients de cette complication grave de la préparation intestinale au citrate de magnésium pour les diagnostiquer précocement et initier une prise en charge rapide.