Cardiologie clinique et expérimentale
Libre accès
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Emmanuel Moss, John D Puskas et Michael E Halkos
Les traitements chirurgicaux et percutanés de la maladie coronarienne (MC) ont évolué en parallèle au cours des dernières décennies. Les deux modalités offrent désormais un soulagement sûr et efficace de la MC sévère, chacune avec des avantages et des inconvénients uniques. La revascularisation coronaire hybride (RCH) offre une stratégie minimalement invasive qui exploite les points forts du pontage aortocoronarien traditionnel (PAC) et de l'intervention coronaire percutanée (ICP). La RCH implique le prélèvement et la greffe de l'artère mammaire interne gauche (LIMA) sans sternotomie sur l'artère descendante antérieure gauche (LAD), combinés à une intervention coronaire percutanée (ICP) sur les vaisseaux non LAD. Le résultat est une revascularisation complète, incluant le bénéfice de survie d'une greffe LIMA-LAD, tout en évitant la morbidité et la convalescence associées à une sternotomie. Cette revue décrira les méthodes de greffe LIMA-LAD épargnant le sternum en pratique aujourd'hui et explorera les différentes stratégies et les preuves actuelles de la RCH.