Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Histopathologie du décollement de la membrane limitante interne dans les maculopathies induites par la traction

Schumann RG, Yang Y, Haritoglou C, Schaumberger MM, Eibl KH, Kampik A et Gandorfer A

Objectif : Comparer la présence de fragments cellulaires et de corps cellulaires entiers du côté rétinien de la membrane limitante interne (MLI) après retrait avec et sans assistance de colorant dans les maculopathies de traction.
Méthodes : Le retrait en bloc de la MLI et du tissu épimaculaire a été réalisé pendant une vitrectomie dans 75 yeux sans assistance de colorant et dans 45 yeux avec l'assistance de bleu brillant G (BBG) ou de bleu trypan (TB). Nous avons inclus 79 yeux avec des trous maculaires (MH) et 41 yeux avec d'autres maculopathies de traction. Tous les échantillons de MLI ont été traités par préparation de coupes en série pour la microscopie optique. Exclusivement, si des éléments cellulaires de plus de 2 μm de diamètre ont été trouvés du côté rétinien de la MLI par microscopie optique, les échantillons ont été préparés pour la microscopie électronique à transmission.
Résultats : 23 (19 %) échantillons de cette série ont montré de tels fragments cellulaires et corps cellulaires entiers du côté rétinien de la MLI. Les échantillons prélevés sur les yeux MH ont montré moins fréquemment des débris de cellules rétiniennes que les échantillons prélevés sur d'autres maculopathies de traction. Si une prolifération de cellules épirétiniennes était observée, les débris cellulaires sur la MLI étaient significativement plus fréquents, indépendamment de l'assistance de BBG ou de TB.
Conclusions : L'élimination de structures cellulaires du côté rétinien de la MLI pendant le pelage de la MLI semble être associée à une prolifération de cellules épirétiniennes. La présence de fragments de cellules et de corps cellulaires entiers du côté rétinien de la MLI ne semble pas liée à l'utilisation de BBG et de TB. Les membranes épirétiniennes avec plissement et pliage de la MLI peuvent contribuer à des changements structurels qui facilitent l'arrachement de parties de cellules ou de corps cellulaires entiers pendant le pelage de la MLI.