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Abstrait

Prévalence élevée du syndrome métabolique chez les patients sud-africains atteints de lupus érythémateux disséminé

Avela Ntombenkosi Nkabane, Bridget Hodkinson

Introduction : Les patients atteints de lupus érythémateux disséminé (LED) présentent un risque accru de syndrome métabolique (SM) et de ses complications. En l'absence d'études publiées en Afrique subsaharienne, nous avons étudié la prévalence et les associations du SM chez les patients atteints de LED d'apparition récente.

Méthodes : Étude transversale de patients atteints de LES d'apparition récente (< 5 ans de durée de la maladie) répondant aux critères de classification du LES des cliniques collaboratrices internationales du lupus systémique (SLICC). Le syndrome métabolique a été défini selon les critères de la déclaration provisoire conjointe. Des données cliniques et démographiques, un score d'évaluation fonctionnelle du traitement des maladies chroniques et une enquête abrégée en 36 points sur la santé ont été complétés.

Résultats : 75 patients atteints de LES ont été inclus dans l'étude, 65 (86,7 %) étaient des femmes et 68,0 % étaient d'origine ethnique mixte, l'âge moyen était de 37,1 (11,7) ans et la durée moyenne de la maladie était de 30,8 (23,6) mois. Le score moyen de l'indice d'activité de la maladie du lupus érythémateux disséminé (SLEDAI) était de 0,9 (1,6). La prévalence du syndrome métabolique était de 40,0 %, l'âge et l'indice de masse corporelle étaient les seules caractéristiques significatives associées au syndrome métabolique (p = 0,003 et 0,001 respectivement). L'augmentation du tour de taille (WT) était la caractéristique la plus fréquemment observée, présente chez 92,9 % des patients atteints de syndrome métabolique. Les patients ayant un WT élevé étaient 32,5 fois plus susceptibles d'avoir un syndrome métabolique.

Conclusion : Cette étude montre une prévalence élevée du syndrome métabolique chez les Sud-Africains récemment diagnostiqués avec un LES. Cela nécessite des stratégies agressives pour réduire la prévalence du syndrome métabolique et des maladies cardiovasculaires athéroscléreuses. Le tour de taille est un outil de dépistage utile et rentable pour identifier les patients atteints de LES à risque de syndrome métabolique.