Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Kératite herpétique imitant une hydropisie cornéenne aiguë

Ellen H Koo et Richard K Forster

Objectif : Le but de cet article est de présenter un cas de kératite à herpès simplex se présentant comme un cas d’hydropisie cornéenne aiguë.

Méthodes : Rapport de cas.

Résultats : Une femme blanche de 57 ans a présenté une douleur d'apparition aiguë, une photophobie et une baisse de la vision de l'œil gauche. Au cours des années précédentes, elle avait été suivie par son ophtalmologiste, qui lui avait diagnostiqué un astigmatisme irrégulier, pour lequel elle avait utilisé des lentilles de contact rigides perméables au gaz pour la correction de la vue. Au biomicroscope à lampe à fente, on a constaté que l'œil gauche présentait un œdème cornéen marqué avec des plis endothéliaux centraux, ainsi qu'une zone ronde et paracentrale de trouble et d'opacité stromale. L'autre œil présentait des zones inférieures de cicatrices stromales antérieures. La topographie cornéenne a montré un astigmatisme nettement irrégulier, avec une accentuation inférieure bilatérale. Ces résultats peuvent également être observés dans les hydrops cornéens aigus. Dans ce cas, un diagnostic de kératite herpétique a été posé et la patiente a montré une amélioration marquée sous valacyclovir oral.

Conclusions : La kératite herpétique peut souvent poser un problème diagnostique, car elle peut se présenter sous diverses formes. Nous rapportons un cas de kératite herpétique mimant une hydropisie cornéenne aiguë.