Journal des troubles thyroïdiens et de la thérapie
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ISSN: 2167-7948
ISSN: 2167-7948
Shan Elahi, Saira Shan, Nazish Saleem, Nayab Batool Rizvi
Objectifs : Déterminer la fréquence du gonflement de la thyroïde associé à la thyroïdite de Hashimoto (HT) chez les adolescents locaux présentant un goitre bénin.
Méthodes : Des adolescents nouvellement adressés (tranche d'âge de 10 à 19 ans) présentant un goitre bénin (euthyroïdie ou hypothyroïdie subclinique) ont été enrôlés consécutivement. Les taux sériques de FT4 (plage normale : 11,5-23,0 pmol/L), de FT3 (plage normale : 2,8-5,8 pmol/L) et de TSH (plage normale : 0,3-4,0 pmol/L) ont été déterminés par dosage radioimmunologique (RIA) et par dosage de TPO-Ab par technique ELISA. Un titre de TPO-Ab > 20,0 UI/ml a été considéré comme une HT.
Résultats : Au total, 277 adolescents goitreux (194 femmes, 83 hommes) ont été sélectionnés. Leur âge moyen (± ET) était de 15,8 ± 2,5 ans. Les adolescents femmes et hommes étaient comparables en termes d'âge, de taille du goitre et de taux sériques d'hormones thyroïdiennes, mais la TSH moyenne et le pourcentage de taux de TSH > 3,0 mUI/L étaient significativement plus élevés chez les adolescents hommes. Une HT a été détectée chez 38 patients (13,7 %). L'incidence de l'HTA chez les femmes (16,5 %) était plus élevée que chez les adolescents hommes (7,2 %), mais la différence n'était pas statistiquement significative (p = 0,120). De même, la taille du goitre (palpable ou visible) ou l'âge du patient (inférieur ou supérieur à 16 ans) n'ont pas d'effet significatif sur la fréquence de l'HTA. Cependant, par rapport aux adolescents dont le taux de TSH se situait dans la plage normale de laboratoire, ceux dont le taux de TSH était supérieur à la limite supérieure normale (4,0 mUI/L) présentaient une fréquence significativement plus élevée d'HTA (10,4 % contre 30,4 % ; p = 0,001).
Conclusion : Parmi les adolescents atteints de goitre local, 13,7 % présentaient un gonflement de la thyroïde associé à l’HT.