Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Le volume de la main comme outil de diagnostic du syndrome du canal carpien

David T. Burke, Regina Bell, Daniel P. Burke et Samir Al-Adawi

Objectifs : Déterminer si les patients atteints du syndrome du canal carpien présentent un gonflement objectif des mains.

Conception : Étude prospective transversale de patients consécutifs.

Cadre : Deux laboratoires électromyographiques indépendants.

Participants : Soixante-trois patients adressés pour un bilan électrodiagnostique.

Interventions : Test NCS/EMG et analyse volumétrique. Le volume des membres a été mesuré à l'aide de la méthode de déplacement d'eau à l'aide d'un volumètre.

Principaux critères de jugement : différences de volume (DHV) et données EMG/NCS.

Résultats : Les résultats de l'EMG ont indiqué que 24 sujets (38 %) présentaient des signes compatibles avec le syndrome du canal carpien. Les données concernant le gonflement subjectif n'étaient disponibles que pour six de ces 24 sujets. Les données, qui sont limitées par une faible puissance, indiquent qu'il n'y avait pas de différence 1) entre le volume de la main affectée et celui de la main non affectée chez les personnes atteintes du syndrome du canal carpien ; 2) entre le volume de la main affectée et celui de la main non affectée chez les personnes atteintes du syndrome du canal carpien ; 3) Les patients se plaignant des membres inférieurs présentaient un volume de la main affectée significativement inférieur à celui des patients se plaignant des membres supérieurs (p < 0,0034, excluant les patients se plaignant des membres supérieurs et inférieurs).

Conclusions : Bien que la perception du gonflement des mains par les patients ait déjà été considérée comme un indicateur de la gravité du syndrome du canal carpien, aucune corrélation n'a été trouvée dans cette étude entre le syndrome du canal carpien et les mesures objectives du gonflement. Cependant, les patients se plaignant des membres supérieurs présentaient un DHV statistiquement plus élevé que ceux se plaignant des membres inférieurs (p<0,0034), ce qui suggère qu'un gonflement objectif pourrait être présent dans certaines circonstances inconnues. Cette étude étant limitée par une faible puissance, des recherches plus approfondies sont nécessaires dans ce domaine.