Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Le glaucome, un frein à l'évolution des hominidés. Contraintes des modèles animaux expérimentaux de glaucome

Francisco Javier Carreras

Le glaucome reste une maladie mystérieuse. L'hypertension intraoculaire (PIO), autrefois le signe distinctif de la maladie, a été reléguée au rang de facteur de risque, bien que la réduction de la PIO reste le seul traitement partiellement efficace. Même avec une PIO contrôlée avec succès selon les normes statistiques, de nombreux patients continuent mystérieusement à perdre progressivement du tissu nerveux. Un nouveau mécanisme pathogénique a récemment été avancé comme agent principal de la maladie. Sous cette nouvelle lumière, certains détails structurels de l'œil humain, résultat d'un développement évolutif particulier, jouent un rôle inattendu dans la présentation de la maladie. Selon les résultats de l'analyse cladistique, l'œil humain apparaît particulièrement sujet au glaucome en raison du chemin évolutif emprunté. Cela fait du glaucome un fléau essentiellement humain (et des hominidés apparentés). Les caractéristiques exclusives de l'œil humain par rapport aux autres vertébrés impliquent à la fois le segment antérieur et postérieur. Les caractéristiques qui favorisent le glaucome chez l'homme sont absentes de nombreux modèles animaux supposés de la maladie, ce qui complique encore davantage le mystère du glaucome. Cela suggère la division des modèles animaux en ceux qui imitent la maladie dans son ensemble et ceux qui ne reproduisent qu'une caractéristique histologique pertinente. Malheureusement, la plupart des modèles animaux sont basés sur une pression intraoculaire élevée, ce qui exclut la plupart des cas de pression basse ou modérée. Pour tout modèle animal, il est important que le chercheur établisse avec précision les contraintes du modèle afin d'éviter de tirer des conclusions hâtives.