Système reproducteur et troubles sexuels : recherche actuelle
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Abstrait

Prolactinome géant et aménorrhée primaire avec utérus infantile : rapport de cas

Munazzah Rafique, Solaiman Alobaid et Dania Aljaroudi

Les prolactinomes géants sont des tumeurs rares de l'hypophyse observées chez les patients pédiatriques et adolescents. L'hypophyse contrôle le métabolisme, la croissance, la maturation sexuelle, la reproduction, la pression artérielle et d'autres fonctions physiques vitales. Une fille de 15 ans a présenté des maux de tête, une vision floue, une aménorrhée primaire et des taux de prolactine (PRL) significativement élevés avec un niveau de base de 344 727 µg/L. Le syndrome de Turner, l'agénésie müllérienne, l'aménorrhée hypothalamique et l'insuffisance ovarienne primaire ont été exclus par des tests de laboratoire et radiologiques. La tomodensitométrie cérébrale initiale a révélé un adénome hypophysaire géant et l'échographie a révélé un utérus infantile. La résection de l'hypophyse a confirmé le prolactinome. Grâce au traitement médical, les menstruations ont été rétablies dans l'utérus et les paramètres ovariens se sont améliorés avec une épaisseur endométriale accrue et des ovaires présentant des follicules. Cependant, la récurrence des symptômes et la résistance au traitement ont justifié des interventions chirurgicales et radiologiques. Ce rapport de cas attire l’attention sur le rôle de la prolactine dans le développement utérin et sur la nécessité d’inclure le taux de prolactine dans les investigations clés chez les patientes atteintes d’aménorrhée primaire.