Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Fibrome cardiaque géant chez un adolescent complètement asymptomatique

Francesco Bartolomucci, Annagrazia Cecere*, Eliano Pio Navarese, Fortunato Iacovelli, Alessandro Cafaro, Marco Matteo Ciccone et Martino Pepe

Nous rapportons le cas d’un patient « sain » et asymptomatique de 19 ans accédant aux urgences après un traumatisme dû à un accident de la route. Un électrocardiogramme de routine a documenté un trouble de conduction intraventriculaire. L’échocardiogramme transthoracique ultérieur a montré la présence d’une volumineuse masse intracardiaque hétérogène (10 × 10 × 8 cm), localisée dans la cavité médio-apicale du ventricule droit et étendue à la voie d’éjection. Une intervention de réduction de masse a été réalisée et les échantillons de biopsie peropératoire ont permis le diagnostic de fibrome cardiaque. En raison de la dimension, de l’infiltration intracardiaque et des relations, la chirurgie radicale n’était pas une option ; le patient était candidat à une transplantation cardiaque. Ce cas unique met en évidence la classification discutable des fibromes cardiaques comme bénins et la possibilité d’un diagnostic tardif en raison d’une présentation clinique tardive.