Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Renflement scléral focal-temporal avec amincissement choroïdien : une caractéristique tomographique sous-estimée

Rosa Dolz-Marco, Roberto Gallego-Pinazo, Maria Isabel López-Gálvez, José I Tembl, Manuel Díaz-Llopis et Carol Shields

Français : Objectif : Décrire les caractéristiques tomographiques à source balayée du renflement scléral temporal focal avec amincissement choroïdien comme une variation normale de l'anatomie oculaire chez les yeux sains.
Méthodes : Étude observationnelle transversale. Les examens de tomographie par cohérence optique à source balayée (SS-OCT) chez des patients sains réalisés entre octobre et décembre 2013 ont été analysés. La présence d'un renflement scléral focal avec variation de l'épaisseur choroïdienne (CT) a été évaluée. Dans les cas présentant cette constatation, nous avons mesuré manuellement l'extension de la protubérance sclérale et la forme choroïdienne.
Résultats : Il y a eu 166 yeux de 106 patients analysés et 13 % (22 yeux de 16 patients) ont montré un renflement scléral focal. Le renflement scléral n'était visible ophtalmoscopiquement dans aucun cas. Selon la SS-OCT, le renflement scléral avait un diamètre basal moyen de 3225 microns (entre 1954 et 4908 microns) et une distance moyenne temporale à la fovéola de 2261 microns (entre 1148 et 4173 microns). Par rapport à l'épaisseur sclérale sous-maculaire normale, le renflement scléral temporal était en moyenne 107 microns plus épais (entre 31 et 171 microns). L'épaisseur choroïdienne sus-jacente moyenne était de 177 microns (entre 79 et 326 microns) par rapport à l'épaisseur sous-fovéale moyenne dans l'œil concerné de 250 microns (entre 99 et 431 microns), l'épaisseur moyenne au bord temporal du renflement étant de 312 microns (entre 195 et 529 microns). L'épithélium pigmentaire rétinien sus-jacent et le contour rétinien interne étaient normaux dans tous les cas.
Conclusions : Sur SS-OCT, 13 % des yeux sains ont montré un renflement scléral temporal associé à un amincissement choroïdien. La signification clinique de ce nouveau signe est en cours d'évaluation.