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Abstrait

Comparaison de la flécaïnide et de la version cardio-électrique chez les patients présentant une fibrillation auriculaire d'apparition récente

Diego Condé, Nicolas Lalor, Leandro Rodriguez et Pablo Elissamburu

Introduction :
La flécaïnide est un médicament de classe IA selon les directives européennes pour la conversion de la fibrillation atriale d'apparition récente chez les patients sans maladie cardiaque structurelle. La version cardio-électrique est la première ligne dans de nombreux centres à travers le monde dans cette population. Jusqu'à présent, aucune étude n'a été menée comparant la flécaïnide à la version cardio-électrique (EC) pour la conversion de la fibrillation atriale d'apparition récente. Le but de notre étude était de comparer le taux de conversion de la FA d'apparition récente, la durée d'hospitalisation et les événements indésirables chez des patients hémodynamiquement stables sans maladie cardiaque structurelle traités par flécaïnide ou EC.
Méthodes :
50 patients hémodynamiquement stables avec FA d'apparition récente sans maladie cardiaque structurelle ont été inclus. 30 patients ont reçu une dose de charge orale de flécaïnide 300 mg et les autres patients EC. Les variables cliniques et de laboratoire ont été enregistrées.
Résultats :
Les caractéristiques initiales étaient similaires dans les deux groupes. Le taux de conversion était de 70 % dans le groupe flécaïnide et de 100 % dans le groupe EC (p<0,01). La durée d'hospitalisation était de 432 minutes et de 263 minutes dans le groupe CE (p<0,05). Aucun événement indésirable n'a été observé dans les deux groupes.
Conclusion :
Le taux de conversion de la FA d'apparition récente était plus faible et la durée d'hospitalisation était plus courte dans le groupe CE par rapport au groupe flécaïnide avec des différences statistiques significatives. Aucun événement indésirable n'a été observé dans les deux groupes.