Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Échocardiographie fœtale et interventions cardiovasculaires prénatales – Une mise à jour (2012)

Lisa K. Hornberger, Anita J. Moon-Grady et Wayne Tworetzky

L’échocardiographie fœtale a considérablement évolué au cours des 1 à 2 dernières décennies pour devenir un domaine passionnant qui relie la médecine maternelle et fœtale à la néonatologie et à la cardiologie pédiatrique. Grâce aux avancées significatives de la technologie d’imagerie et à l’expérience du diagnostic prénatal, les détails de la pathologie cardiaque peuvent désormais être définis de la même manière qu’après la naissance. Cependant, des aspects uniques de la circulation fœtale limitent notre capacité à définir de manière cohérente la gravité des lésions et à prédire l’évolution des anomalies cardiaques après la naissance. L’évaluation en série a permis de comprendre l’histoire naturelle prénatale des cardiopathies fœtales, ce qui a conduit à des conseils améliorés et à des stratégies de gestion périnatale/néonatale. Plus récemment, ce domaine s’est concentré sur l’amélioration de notre évaluation des arythmies fœtales, l’exploration de la physiopathologie de l’insuffisance cardiaque fœtale, la détection des anomalies cardiaques à des âges gestationnels plus précoces, l’identification de nouvelles interventions pour modifier le développement et la progression des maladies graves et l’étude de stratégies pour optimiser les soins prénatals et néonatals dans le but d’améliorer l’issue périnatale des grossesses concernées. Dans cet article, nous passerons en revue l’état actuel de la cardiologie fœtale/périnatale et les avancées qui ont eu lieu dans ce domaine, en grande partie au cours de la dernière décennie.