Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

EZ-PAP en période postopératoire : une étude pilote

Henry Clinton Talley, Kristin Twiss, Sarah Wilkinson, Elizabeth Buiocchi, Gayle Lourens, Jane Motz, Rhonda Bueche et William Peterson

L'induction d'une anesthésie générale altère les échanges gazeux dans les poumons, persiste après l'opération et peut contribuer à une morbidité postopératoire importante et à des coûts de soins de santé. La chirurgie laparoscopique a été associée à une incidence accrue de complications ventilatoires. De nombreux facteurs, notamment les comorbidités cardiaques et respiratoires, l'intervention chirurgicale et le site d'incision, et l'habitus corporel contribuent à ces risques. Le but de cette étude est de comparer l'effet de l'EZ PAP (un dispositif de pression positive non invasif des voies respiratoires) par rapport à l'administration passive d'oxygène par canule nasale (soins postopératoires conventionnels) sur l'état de la ventilation postopératoire chez les patients devant subir une chirurgie laparoscopique. Un cadre théorique pour l'état ventilatoire mettant l'accent sur l'évaluation du patient présentant une altération potentielle des échanges gazeux postopératoires a guidé cette étude. Les patients avec un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 35 ayant subi une chirurgie abdominale laparoscopique non urgente ont été recrutés et assignés aléatoirement soit au groupe EZ PAP, soit au groupe témoin. L'oxymétrie de pouls non invasive, la capnographie, le débit d'oxygène en litres, la pression EZ PAP, les signes vitaux et l'utilisation d'opioïdes postopératoires ont été enregistrés au départ, au début de l'EZ PAP, 1 heure, 2 heures et 4 heures après l'opération.