Cardiologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Remodelage de la matrice extracellulaire et anévrisme de l'aorte abdominale

Ratnadeep Basu et Zamaneh Kassiri

L'aorte est la plus grosse artère du corps. La paroi aortique est composée d'un agencement complexe de protéines structurelles de la matrice extracellulaire (ECM), principalement du collagène et de l'élastine, et de couches de cellules musculaires lisses vasculaires. Cela confère à la paroi aortique la résistance à la traction nécessaire pour supporter la pression du sang pompé par le cœur pendant la systole, et l'élasticité nécessaire pour se dilater et s'adapter au volume systolique du ventricule gauche et, par la suite, revenir à son diamètre d'origine et pousser le sang vers l'avant pour la perfusion systémique. L'anévrisme aortique implique une dégradation structurelle de la paroi aortique et une dilatation focale de la lumière aortique. Il s'agit d'un problème de santé dévastateur sans traitement efficace. Les stratégies de prise en charge actuelles des patients atteints d'AAA comprennent des médicaments antihypertenseurs et une réparation chirurgicale pour les cas graves d'AAA qui ne sont pas sans limites et complications. Il a été démontré qu'un certain nombre de protéases (métalloprotéases matricielles, protéases à sérine et à cystéine) et leurs inhibiteurs (inhibiteur tissulaire des métalloprotéases et cystatine) contribuent au développement et à la progression de l'AAA. Dans cette revue, nous résumerons la littérature publiée sur le rôle des protéines régulatrices de la matrice extracellulaire, principalement les protéases et leurs inhibiteurs, dans la fonction aortique et la formation d'anévrismes, en mettant l'accent sur l'anévrisme de l'aorte abdominale.