Journal d'ophtalmologie clinique et expérimentale
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Abstrait

Examen des facteurs de risque influençant le délai de luxation de la lentille intraoculaire dans le sac

Yoshiro Tokunaga, Eiichi Nishimura, Mitsutaka Soda

Objectif : Vérifier les facteurs de risque qui influencent la luxation de la lentille intraoculaire (LIO).

Matériel et méthodes : Le délai de luxation de la lentille intraoculaire (242 yeux) dans le sac après la chirurgie initiale a été examiné en utilisant les caractéristiques des patients et les facteurs de risque. Les facteurs de risque examinés comprenaient 11 facteurs associés aux maladies sous-jacentes (traumatisme, syndrome de pseudo-exfoliation (EP), dermatite atopique, rétinite pigmentaire, crise de glaucome, glaucome, longueur axiale courte, longueur axiale longue, uvéite, déformation sclérale, vitrectomie post-pars plana) et deux facteurs associés aux résultats chirurgicaux initiaux (faiblesse zonulaire (ZW), rupture de la capsule postérieure). De plus, les 242 yeux ont été classés en quatre groupes (groupe A, EP+ ZW+ ; groupe B, EP- ZW+ ; groupe C, EP+ ZW- ; groupe D, EP- ZW-) et la période de luxation a été examinée.

Résultats : L'âge médian des patients était de 67 ans et le délai médian de luxation après la première chirurgie de la cataracte était de 120 mois. Parmi les facteurs de risque, l'EP et le ZW étaient significativement associés au délai de luxation (p < 0,05 pour les deux). De plus, le délai de luxation était significativement plus court dans les groupes A (12,3 mois) et B (83,6 mois) que dans le groupe D (135,6 mois ; p < 0,001 et p = 0,007, respectivement).

Conclusion : La présence d'une EP et/ou d'une ZW augmente le risque de luxation de la LIO. Cependant, la positivité de la PE seule peut être associée à un risque plus faible de luxation de la LIO, ce qui indique la nécessité d'évaluer la ZW lors de la chirurgie initiale.