Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Évaluation de la douleur à l'épaule, de la dépression et de la qualité du sommeil chez les patients hémiplégiques

Seide Karasel*

Contexte : L’objectif de l’étude était d’évaluer la douleur à l’épaule hémiplégique (HSP), la dépression et la qualité du sommeil chez les patients hémiplégiques.

Méthodes : La recherche est une étude transversale menée entre 2018 et 2019 à l'hôpital d'État de Famagouste. Dans le cadre de l'étude, les patients hémiplégiques qui ont postulé à la clinique de physiothérapie et de réadaptation ont été inclus consécutivement. Des évaluations cliniques des patients ont été réalisées et les paramètres examinés étaient les suivants : âge, sexe, durée du diagnostic d'hémiplégie (semaines), niveau d'éducation, douleur à l'épaule, résultats de la tomodensitométrie (TDM), statut de soutien familial et consommation d'antidépresseurs, d'anxiolytiques et d'antipsychotiques. L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh, la stadification motrice de Brunnstrom, les catégories d'ambulation fonctionnelle et l'inventaire de dépression de Beck ont ​​également été appliqués aux patients.

Résultats : La fréquence du syndrome de fatigue chronique dans le groupe d'étude était de 20 % (n = 10). Aucune relation n'a été trouvée entre la douleur à l'épaule chez les patients diagnostiqués avec une hémiplégie et des paramètres tels que l'âge, le sexe, la durée de l'hémiplégie, le niveau d'éducation, le soutien familial, le résultat du scanner, la dépression, la qualité du sommeil, l'état de marche et l'utilisation d'antidépresseurs, d'anxiolytiques ou d'antipsychotiques. Il a été constaté que les personnes atteintes de syndrome de fatigue chronique avaient des fonctions motrices significativement moins bonnes. Dans l'analyse de régression logistique univariée réalisée pour élucider les facteurs affectant la qualité du sommeil, il a été constaté qu'aucun des facteurs examinés n'avait d'effet sur la qualité du sommeil. Dans l'analyse de régression logistique multivariée incluant l'âge, le sexe féminin, le manque de soutien familial, la détérioration des fonctions motrices des membres supérieurs, des membres inférieurs et de la main de Brunnström, une mauvaise marche et une mauvaise qualité du sommeil (qui se sont avérés efficaces sur la dépression avec une analyse de régression logistique univariée), l'absence de soutien familial et un score plus élevé sur l'échelle de qualité du sommeil se sont avérés être associés à un niveau plus élevé de dépression.

Conclusion : Les analyses n’ont pas mis en évidence de lien entre la douleur à l’épaule, la dépression et la qualité du sommeil chez les patients hémiplégiques. Le manque de soutien familial et la mauvaise qualité du sommeil sont les facteurs qui augmentent indépendamment le risque de dépression chez les patients hémiplégiques.