VIH : recherche actuelle
Libre accès
ISSN: 2572-0805
ISSN: 2572-0805
Ogbochi McKinney, Daniel Pearce, Jim Banta, Ronald Mataya, Adamson Muula, James Crounse, Pamela Mukaire and Pax A Matipwiri
Contexte : Le traitement antirétroviral est impératif pour augmenter la survie des personnes séropositives. Le succès du traitement est assuré par une adhésion stricte au traitement antirétroviral (TAR), ce qui se traduit par une amélioration de la qualité et de la durée de vie. Objectif : Comparer l'adhésion à l'échelle visuelle analogique (EVA) (auto-évaluation) avec les rapports d'adhésion au nombre de comprimés des personnes recevant un traitement contre le VIH dans une clinique rurale confessionnelle tout en évaluant les relations entre ces deux mesures d'adhésion avec les effets secondaires des médicaments, l'insécurité alimentaire, les caractéristiques démographiques et les constructions sociopsychologiques. Méthodes : Il s'agit d'une étude transversale non expérimentale d'un échantillon de convenance de 200 femmes séropositives en âge de procréer sous TAR dans une clinique confessionnelle à Makwasa, dans le district de Thyolo, au Malawi. Le nombre de comprimés, l'adhésion à l'EVA et d'autres mesures de construction ont été prises de novembre à décembre 2013. Une analyse bivariée a été utilisée pour tester l'association entre les deux résultats d'adhésion et les facteurs contextuels et des modèles de régression logistique univariée (ULR) ont été utilisés pour explorer l'association de chaque variable aux deux résultats d'adhésion ; et une régression logistique multivariée (RLM) a été utilisée pour examiner l'association entre les variables de résultat et les déterminants de l'observance. Résultats : L'observance moyenne du nombre de comprimés était de 79,00 ± 29,66 par rapport à 96,55 ± 14,21 pour l'observance de l'EVA. L'insécurité alimentaire du ménage (OR = 1,40 ; P = 0,01), l'insécurité alimentaire individuelle (OR = 1,54 ; P = 0,00) et l'auto-efficacité (OR = 2,93 ; P ≤ 0,00) étaient significativement associées au nombre de comprimés dans l'ULR. Français L'insécurité alimentaire du ménage (OR = 0,44 ; P = 0,00) et individuelle (OR = 0,38 ; P = 0,003), l'auto-efficacité (OR = 0,35 ; P = 0,04), les normes subjectives (OR = 0,24 ; P = 0,02) et l'attitude (OR = 0,34 ; P = 0,04) étaient associées à l'adhésion à l'EVA dans l'ULR. Dans l'étude multivariée, l'auto-efficacité (ajustée) était associée au nombre de comprimés, tandis que l'attitude (ajustée) était associée à l'adhésion à l'EVA. Conclusions : L'étude a montré qu'il existait un écart entre l'adhésion à l'EVA et l'adhésion au nombre de comprimés, indiquant que les participants surestimaient verbalement leur adhésion. De plus, une intervention axée sur les compléments alimentaires serait utile pour améliorer la faible adhésion associée à l'insécurité alimentaire.