Anesthésie et recherche clinique
Libre accès

Abstrait

Évaluation d'un programme informatique conçu pour évaluer la récupération psychomotrice après une anesthésie en hôpital de jour - Comparaison avec des critères cliniques

Kiran Sharma et Ajai Kumar Jain

Contexte et objectifs : La chirurgie ambulatoire sous anesthésie générale offre de nombreux avantages aux patients, aux prestataires de soins et aux hôpitaux. Un logiciel de test « Computer Aided Psychomotor » (CAP) a été conçu par l'un des auteurs pour l'évaluation objective des domaines cognitifs et affectifs chez les patients en convalescence après une anesthésie.
Méthode : Le test CAP a été évalué chez 40 patients adultes ASA I ou II en convalescence après une anesthésie générale après des interventions chirurgicales en hôpital de jour. Une technique d'anesthésie équilibrée a été administrée à tous les patients. Une série de dix temps de réponse (RT) au test CAP ont été enregistrés dans le PAC, dans la période préopératoire immédiate et à 30, 60, 90, 120, 180 et 240 minutes dans la période postopératoire. À des fins de comparaison, la récupération a également été évaluée par un score de récupération clinique (CRS) au même intervalle de temps.
Résultat : Une ANOVA hiérarchique (test F) a été utilisée pour déterminer la significativité de la différence entre les observations enregistrées par le test CAP et par la méthode clinique. À chaque point temporel, le test de Dunnett a été appliqué à des fins de comparaison. Le test t apparié a été utilisé pour comparer les deux méthodes. Les tendances de récupération par les deux méthodes d'évaluation étaient similaires. Cependant, à une heure et au-delà de la période de récupération, le test CAP était environ 10 % plus sensible que la méthode clinique. À 120, 180 et 240 minutes, le test CAP était capable de détecter un état apparent de récupération « supranormale » qui n'était pas détectable par la méthode clinique.
Conclusion : Le test CAP est une méthode alternative d'évaluation de la récupération des capacités psychomotrices après une anesthésie en hôpital de jour. Il s'agit d'un simple test au chevet du patient qui peut être effectué chez les patients en convalescence après une anesthésie. Le test CAP est une évaluation objective par rapport au niveau élevé de biais subjectif qui pourrait se produire avec la méthode d'évaluation clinique.