Journal de la science cellulaire et de la thérapie
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Abstrait

Perspectives éthiques sur les thérapies cellulaires à base de cellules souches pour les maladies neurodégénératives

Mette Ebbesen, Finn Skou Pedersen, Svend Andersen and Thomas G. Jensen

L'effet des thérapies à base de cellules souches sur les maladies neurodégénératives telles que la maladie d'Alzheimer, la maladie de Huntington et la maladie de Parkinson est actuellement étudié. Nous précisons ici les effets thérapeutiques possibles et les effets secondaires possibles pour les patients et concluons que les thérapies cellulaires peuvent avoir des avantages pour les patients. L'effet secondaire le plus souvent décrit dans la littérature est le risque de formation de tumeurs par des cellules souches qui ne sont pas complètement différenciées en neurones lors de la transplantation ou après la transduction virale et la différenciation ultérieure pour créer des cellules souches pluripotentes induites. Ce risque peut être évité en différenciant les cellules souches en culture avant la transplantation.
 
Nous soutenons ici que les considérations éthiques suivantes sont importantes pour les essais cliniques : le consentement éclairé des sujets de recherche ou des patients, la spécification des effets thérapeutiques possibles, l'analyse des risques des effets secondaires possibles, l'accès équitable des patients aux essais cliniques et une compensation adéquate doit être versée aux sujets de recherche ou aux patients. Nous précisons que les principes éthiques associés sont le respect de l'autonomie, la bienfaisance, la non-malfaisance et la justice et que la théorie éthique des éthiciens américains Tom L. Beauchamp et James F. Childress est basée sur ces principes. Nous montrons que cette théorie est utile pour analyser des cas éthiques complexes de biomédecine en utilisant la thérapie cellulaire pour les maladies neurodégénératives comme système modèle. Nous passons en revue les trois étapes d'une analyse de cas éthique en utilisant les principes de Beauchamp et Childress.
 
Nous expliquons que les problèmes éthiques liés à l'utilisation de cellules souches pour les thérapies contre les maladies neurodégénératives, souvent évoqués dans la littérature, sont liés au statut moral du blastocyste et de l'embryon en développement. Nous pensons que ceux-ci doivent être considérés comme une vie humaine potentielle dont le statut moral augmente au cours du développement. Nous proposons qu'ils soient traités avec un respect croissant et utilisés uniquement pour la recherche où aucune autre cellule n'est disponible comme source de transplantation.