Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

Parcours de récupération améliorée après chirurgie : comment sa mise en œuvre a-t-elle influencé les résultats de la chirurgie digestive ?

Carolina Tintim et Humberto S. Machado

Introduction : Ces dernières années, les protocoles de récupération améliorée après chirurgie ont été de plus en plus intégrés dans les soins périopératoires des patients subissant une chirurgie digestive.

Objectifs : Réaliser une revue de la littérature non systématique relative à l’intégration des protocoles de récupération améliorée après chirurgie dans la gastrectomie élective, la chirurgie colique et rectale, et l’impact que cela a eu sur les résultats.

Méthodes : La base de données PubMed a été consultée pour identifier les études axées sur l'intégration des protocoles de récupération améliorée après chirurgie dans la pratique clinique, ainsi que leurs résultats. 37 études remplissaient les critères d'inclusion et ont été examinées en conséquence entre 2007 et 2017.

Résultats : Le parcours de récupération post-opératoire amélioré a montré qu'il permettait de réduire le temps de retour à la fonction intestinale et de minimiser la durée d'hospitalisation d'au moins un jour, par rapport aux soins conventionnels, dans le cadre d'une chirurgie colorectale et d'une gastrectomie pour cancer gastrique. Des résultats optimaux sont obtenus avec des taux de conformité maximum.

Conclusions : Les protocoles de récupération améliorée après chirurgie peuvent être mis en œuvre en toute sécurité dans la chirurgie colorectale et la gastrectomie pour cancer gastrique, produisant de meilleurs résultats pour les patients. Une intégration adéquate des protocoles de récupération améliorée après chirurgie dans ces domaines, avec un taux de conformité élevé, est une étape vers un retour plus rapide des patients à leur activité de base.