Anatomie et physiologie : recherches en cours
Libre accès

Abstrait

Thérapie endoveineuse au laser de la veine saphène interne : suivi à six mois

Celalettin Karatepe, Mustafa Aldemir et Onur Goksel

Objectifs : Le but de cette étude est d’analyser les résultats et le suivi à court terme de nos cas de thérapie laser endoveineuse (TEV) opérés en milieu hospitalier.

Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective. Deux cents patients ont été recrutés. Sur ces 200 patients, 124 (62 %) étaient des femmes et l'âge moyen des patients était de 37,7 ± 10,8 ans (de 19 à 64 ans). Une durée de reflux > 0,5 s à l'échographie a été considérée comme significative. Le diamètre préopératoire de la VGS a été mesuré en position debout avec échographie et était de 12,3 ± 3,9 mm en moyenne (de 4,1 à 27,7 mm). Les opérations ont été réalisées avec un système laser à diode de 980 nm (Gigaa SVLase 30w Surgical Diode Laser System, Wuhan, RPC). La longueur de la VGS appliquée à l'énergie laser était de 31,1 ± 3,3 cm en moyenne (de 26 à 39 cm). L'énergie laser totale délivrée était de 2783,3 ± 426,1 J (entre 1992 et 3464 joules). Des contrôles de suivi ont été effectués la 1ère semaine, le 1er, le 3ème et le 6ème mois après l'opération.

Résultats : Quarante-quatre jambes gauches, 64 jambes droites et 92 jambes bilatérales ont été traitées. Une phlébectomie a été réalisée dans 98 cas (49,0 %). La période médiane de suivi pour tous les patients était de 11 mois (entre 6 et 14 mois). La complication la plus fréquente au cours du suivi était la paresthésie, en particulier lors de la première semaine de contrôle (n = 8, 4,0 %). Le taux de complications symptomatiques comme la paresthésie, la phlébite et l'hématome a progressivement disparu au cours du suivi comme prévu. Les taux de recanalisation de la VGS ablatée étaient de 1,0 % au cours de la première semaine et de 3,5 % au cours du 6e mois.

Conclusion : La LEV est une méthode confortable et sûre pour le traitement de l'insuffisance veineuse. Il est important de ne pas oublier que la LEV n'est pas exempte de complications et que la réduction de ces complications peut contribuer à améliorer les résultats.