Xinghuan Wang1*, Guang Zeng1, Jinpeng Li2, Xiaohui Wu3*, Qian Wu3, Yibin Yang4, Wen Zeng5, Sichao Chen6, Yihui Huang6, Danyang Chen6, Liang Guo6*, Qianqian Li6, Zeming Liu6
Objectif : Nous avons cherché à étudier l’effet des niveaux de créatine kinase (CK) sérique sur la progression et le pronostic de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).
Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur 1 751 patients atteints de la COVID-19 à l'hôpital Leishenshan de Wuhan, en Chine. Tous les patients ont été regroupés en groupes de CK normaux et élevés. Des analyses de régression de Cox univariées et multivariées ont été réalisées pour explorer la relation entre la mortalité et les taux de CK. Des analyses de régression logistique univariées et multivariées ont été réalisées pour explorer la relation entre la gravité de la maladie et les taux de CK. Des courbes de survie ont été générées pour les groupes de CK normaux et élevés. Des courbes d'ajustement ont été réalisées pour étudier les relations entre le nombre de jours d'hospitalisation et le score de tomodensitométrie (TDM).
Résultats : Les patients présentant un taux élevé de CK présentaient une incidence plus élevée de maladie critique (P < 0,001), de décès et un score CT plus élevé. Une association a été observée entre des taux élevés de CK et la mortalité dans l'analyse de régression multivariée de Cox (HR = 7,31 ; IC à 95 %, 1,09-48,96 ; P = 0,04). Les patients présentant un taux élevé de CK étaient plus susceptibles de présenter une maladie critique dans l'analyse de régression logistique multivariée (OR = 4,38 ; IC à 95 %, 1,16-16,49 ; P = 0,029). Les courbes de Kaplan-Meier ont démontré un mauvais pronostic avec des taux élevés de CK (P < 0,001).
Conclusion : Un taux élevé de CK était un facteur de risque indépendant de mortalité chez les patients atteints de COVID-19. Les patients hospitalisés présentant un taux élevé de CK présentaient un risque plus élevé de mortalité, ainsi qu'un état de gravité critique par rapport aux patients hospitalisés présentant un taux normal de CK. Cela peut aider les cliniciens à faire des choix de médicaments plus ciblés pour traiter les patients atteints de COVID-19.