Youri Nikirenkov
L'une des principales cytokines pro-inflammatoires est l'interleukine-6 (IL-6), qui, lors de son interaction avec les hépatocytes, provoque la synthèse d'un large spectre de protéines inflammatoires de phase aiguë. L'IL-6 joue un rôle important dans le développement et la progression du lupus érythémateux disséminé (LED), participe à la différenciation des lymphocytes T régulateurs CD4/CD8 et à la production d'autoanticorps par les lymphocytes B, et augmente la survie des plasmoblastes. Le tocilizumab (TCZ) est un anticorps humanisé anti-récepteur de l'IL-6 qui neutralise les effets pléiotropes de la cytokine. L'utilisation de ce médicament dans le LED peut être efficace en cas d'activité inflammatoire élevée, accompagnée de fièvre, de polyarthrite, de polysérosite, de lésions cutanées et d'anémie hémolytique. Le TCZ a un profil de sécurité satisfaisant et peut être considéré comme un traitement alternatif du LED lorsque les glucocorticoïdes, les agents cytostatiques et le rituximab sont inefficaces.