Anesthésie et recherche clinique
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Abstrait

Effets des anesthésiques locaux sur la nécrose cellulaire, l'apoptose et la modulation inflammatoire : bref résumé

Luiz Eduardo Nunes Ferreira1*, le danois Hasan2, Bruno Vilela Muniz3, Jonny Burga-Sanchez3, Maria Cristina Volpato3 et Francisco Carlos Groppo3

Objectifs : Les anesthésiques locaux (AL) provoquent la perte de sensibilité au stimulus nociceptif par le blocage réversible de l'impulsion électrique neuronale. Ces médicaments sont largement utilisés pour le contrôle de la douleur dans de nombreuses procédures cliniques et dans d'autres applications thérapeutiques. Outre les effets sur les canaux sodiques voltage-dépendants, les AL peuvent moduler différentes voies cellulaires. La revue cherche à aborder les effets des anesthésiques locaux sur la viabilité cellulaire, l'induction de l'apoptose et la réponse inflammatoire.
Méthodes : Les données ont été collectées à partir de MEDLINE ^® , Scopus ^® et Web of Science, les recherches ont été effectuées entre novembre 2017 et avril 2018.
Résultats : Les AL induisent la nécrose et l'apoptose de manière dépendante du temps et de la dose. L'apoptose se produit principalement par la voie intrinsèque via la perte du potentiel de membrane mitochondriale. Ces molécules ont pu réduire la libération de cytokines pro-inflammatoires, de chimiokines, de COX-2, de PGE ₂ et diminuer l'activation de NF-κB.
Conclusion : Les effets cytotoxiques des LA sont liés à des concentrations élevées et à des durées d'exposition prolongées. Les LA activent la voie intrinsèque de l'apoptose par libération de cytochrome c. À des concentrations inférieures à celles requises pour réaliser un blocage sensoriel et moteur, les LA présentent des effets anti-inflammatoires.