Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Efficacité de l'approche de compensation sensorielle pour le dysfonctionnement sensorimoteur de la main après une lésion de la moelle épinière cervicale centrale

Ken Kitai*, Tomohiro Ueda, Ryosuke Yamauchi, Yuji Mizushima, Shin Murata, Hideki Nakano, Mari Inoue, Hikaru Nagano, Takayuki Kodama

Contexte : Une lésion de la moelle cervicale centrale se manifeste par des déficits sensoriels de la main. La littérature a montré que les humains peuvent détecter la friction qui se produit lors de la manipulation d'objets et peuvent effectuer une activité musculaire des doigts en réponse à cette friction. Cependant, à ce jour, il n'existe aucune approche établie qui puisse améliorer la dextérité des personnes présentant des troubles sensorimoteurs de la main après une lésion de la moelle cervicale centrale. Par conséquent, nous avons mené une rééducation à l'aide d'un dispositif de compensation par rétroaction sensorielle à discrimination tactile et avons étudié l'efficacité de cette intervention. Méthodes et résultats : Cette étude de cas avait une conception interventionnelle. Le patient s'est plaint d'un dysfonctionnement sensorimoteur de la main après une lésion de la moelle cervicale centrale. La durée de l'étude comprenait 2 semaines d'évaluation avant et après l'intervention et 6 semaines de rééducation effectuées à l'hôpital B. La tâche du panneau perforé, la tâche d'empilement de blocs de construction et la tâche d'identification du matériel ont été effectuées toutes les 10 minutes à chaque séance. La main gauche a été évaluée pour la fonction sensorielle et motrice et la capacité d'apprentissage. De plus, des mesures d'électroencéphalogramme ont montré que la sensation profonde, le sens de l'agencement, l'engourdissement de la main gauche et la fréquence motrice s'amélioraient après l'intervention. De plus, une réorganisation du domaine sensori-moteur a été observée. Cependant, il a été difficile de déterminer statistiquement l'efficacité de l'approche de rééducation car notre étude était limitée à un seul patient. Des études prospectives avec un échantillon plus large sont nécessaires pour déterminer statistiquement et définitivement l'efficacité de l'approche de rééducation. Conclusion : Ceci suggère qu'une approche de rééducation utilisant ce dispositif peut être efficace pour les patients présentant un dysfonctionnement sensori-moteur de la main après une lésion de la moelle épinière cervicale centrale.