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Abstrait

Effet de la nitroglycérine transdermique sur la résistance à l'insuline chez les jeunes hommes en bonne santé

Babaei A, Mohammadi SM, Sultani MH et Ghanizadah MA

Objectif : Il existe des preuves indiquant que la nitroglycérine transdermique modifie la sensibilité des tissus périphériques à l'effet hypoglycémiant de l'insuline. Dans cette étude, nous avons déterminé l'effet de l'application continue de patchs transdermiques de nitroglycérine chez des volontaires sains sur le développement de la tolérance à l'effet hypotenseur de la nitroglycérine et à l'effet hypoglycémiant de l'insuline.

Matériels et méthodes : L'effet de l'application transdermique de nitroglycérine, comme donneur de NO, a été étudié pendant 24 heures sur le taux d'insuline et de glucose sanguins et sur la pression artérielle chez de jeunes volontaires sains. Des patchs de 0,2 mg/heure de nitroglycérine ont été administrés à de jeunes volontaires sains pendant 24 heures et des échantillons de sang veineux ont été prélevés peu avant et 24 heures après la nitroglycérine. Le sérum a été séparé et congelé (-80°C) pour la détermination de l'insuline et du glucose. La pression artérielle a également été déterminée à des intervalles de 6 heures.

Résultats : Avant l'application des patchs de nitroglycérine, le taux sérique moyen d'insuline déterminé était de 9,53 ± 4,37 et après la nitroglycérine de 9,18 ± μU/ml, ce qui est statistiquement significatif (P>0,05). Les taux de glycémie à jeun ont augmenté de 6,63 ± 1,9 mg/dl déterminés 24 heures après l'application de nitroglycérine par rapport à avant le traitement. Les changements observés dans les taux de glycémie étaient également statistiquement significatifs (P<0,001). La résistance à l'insuline calculée par la formule Homa était de 1,445 avant le traitement et de 1,540 après le traitement à la nitroglycérine. Conclusion : La nitroglycérine transdermique à des doses de 0,2 mg/h provoque des changements de la glycémie plus importants que ceux du taux d'insuline, indiquant un changement de la sensibilité des tissus à l'insuline. Le présent travail s'intéressait donc à la possibilité que la tolérance aux nitrates altère la sensibilité des tissus à l'effet hypoglycémiant de l'insuline.