Anesthésie et recherche clinique
Libre accès

Abstrait

Effet de la communication pré-anesthésique structurée sur l'anxiété préopératoire du patient

Sandra MM Jadin, Wolf Langewitz, Deborah R Vogt et Albert Urwyler

Contexte : La visite pré-anesthésique influence la satisfaction du patient et le résultat médical. Fournir des informations pertinentes peut réduire l'anxiété. Cette étude visait à évaluer si la formation à une technique d'entretien structuré améliore les compétences en communication, ce qui entraîne une augmentation de la satisfaction du patient et une réduction de son anxiété et de sa peur de l'anesthésie.

Méthodes : Étude observationnelle contrôlée randomisée, comparant des patients (n=47) interrogés par des anesthésistes ayant suivi une formation pour optimiser la communication structurée (TA) ou par des anesthésistes n’ayant pas suivi une telle formation (CA). L’anxiété et la peur des patients ont été enregistrées avant et après l’entretien préopératoire. La durée de l’entretien et la satisfaction envers l’anesthésiste ont également été enregistrées. Les données ont été analysées pour tester la supériorité de l’approche de l’entretien structuré.

Résultats : L'anxiété préopératoire moyenne était inférieure de 1,2 point EVA dans le groupe TA par rapport au groupe CA (IC à 95 % -2,39 ; -0,03, P = 0,082). Les entretiens structurés ont significativement réduit l'anxiété préopératoire chez les patients plus jeunes (< 47 ans) mais pas chez les patients plus âgés (≥ 47 ans ; interaction P = 0,045). La peur de l'anesthésie des patients a été fortement réduite après l'entretien (EVA médiane : 8,0) ; la réduction a été plus forte dans le groupe avec la technique d'entretien structuré par rapport au groupe témoin (différence d'EVA : 1,86 [0,59 ; 3,12], P = 0,006). La durée de l'entretien n'était pas statistiquement significativement plus courte en utilisant la technique d'entretien structuré (P = 0,142).

Conclusion et recommandation : Par rapport aux techniques d’entretien standard, une approche d’entretien structuré réduit l’anxiété et la peur de l’anesthésie, en particulier chez les patients plus jeunes. Nos données suggèrent qu’une technique d’entretien structuré peut réduire la durée de l’entretien préopératoire. Les services d’anesthésie devraient former les patients à la communication en vue d’un entretien préopératoire structuré.