Journal international de médecine physique et de réadaptation
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Abstrait

Effet des impulsions répétitives de stimulation magnétique transcrânienne sur la spasticité musculaire des enfants atteints de paralysie cérébrale

Bablu Lal Rajak, Meena Gupta, Dinesh Bhatia et Arun Mukherjee

Contexte : La spasticité est un facteur commun contribuant à la qualité de vie des enfants atteints de PC car elle conduit à des problèmes musculo-squelettiques ; cependant, il a été prouvé que l'élimination de la spasticité peut améliorer les fonctions motrices chez ces enfants ; ainsi, plusieurs approches invasives et non invasives sont appliquées. La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) est une de ces approches de stimulation cérébrale non invasive qui peut induire des fonctions motrices chez les enfants atteints de troubles du mouvement en fonction de l'intensité de la stimulation et des impulsions.
Objectif : Cette étude visait à évaluer l'effet de différentes impulsions de rTMS sur la spasticité musculaire des enfants atteints de paralysie cérébrale spastique (PC).
Méthode : Trente enfants atteints de PC spastiques ont participé à cette étude qui a été divisée de manière égale en trois groupes P15, P20 et P25 sur la base d'impulsions de stimulation de 1500, 2000 et 2500 respectivement. Français L'échelle d'Ashworth modifiée (MAS) a été utilisée pour évaluer le degré de spasticité musculaire et avant le début de la thérapie rTMS, une pré-évaluation de la MAS a été effectuée sur des muscles sélectionnés des membres inférieurs et supérieurs. La thérapie rTMS a été administrée à une fréquence de 10 Hz à chacun des participants pendant 15 minutes pendant 20 jours, suivie d'une thérapie physique (PT) d'une durée de 30 minutes par jour pendant 20 jours. Une fois les séances de thérapie terminées, une post-évaluation de la MAS sur exactement les mêmes muscles a été enregistrée.
Résultat : Un résultat statistiquement significatif (p < 0,5) a été trouvé sur différents muscles qui ont répondu à différentes impulsions rTMS entre les groupes ainsi qu'une réduction de la spasticité musculaire.
Conclusion : Le résultat a démontré qu'une impulsion rTMS de 1 500 et 2 000 était efficace sur les muscles des membres supérieurs et inférieurs des enfants PC spastiques, mais qu'une impulsion de 2 500 était efficace chez les enfants présentant une tension musculaire sévère appartenant à une tranche d'âge plus élevée.